inscripción Escuela Triatlón

  FULL D’INSCRIPCIÓ ESCOLA TRIATLÓ MONTORNÈS

                     TEMPORADA 2016-2017

Cognoms		Nom
Adreça		Població
Data naixement	/             /	Codi Postal
Lloc de naixement		DNI
Número de xip groc		Mòbil
Adreça electrónica		Telèfon fix

             Quota anual de soci obligatòria

MODALITATS DE QUOTA	PREU	marcar amb una 'X'
Nascuts entre els anys 2003 I 2005	80 €
Nascuts entre els anys 2006 I 2009	80 €

                 

                   Número de compte on fer l’ingrès de la quota anual

               ES46 0182 9728 1702 0153 9260

            

Als triatletes sel’s hi pasarà un rebut trimestral de 55 euros (30 euros 2n germà, 20 euros 3r germà) en concepte d’entrenaments al número de compte:

---- ---- ---- ---- ---- ----

Conformitat per a tots els triatletes:

Amb la meva signatura accepto les normes de règim intern que el Club Triatló  Montornès té establertes i que he llegit al blog del club. http://trimontornes.blogspot.com.es

I per que així consti a Montornès   ___ de_____________ de_________

Signatura: